Pediavoz Enero - Abril 2023

#CadaVacunaCuenta

“Las vacunas son seguras y salvan vidas.

Ponte

al día”: OPS/OMS

Entre el 22 y 29 de abril del presente año, se celebró la 21ª Semana de Vacunación en las Américas, además de la 12ª Semana Mundial de Inmunización, a través de una campaña que comparte varios mensajes y reflexiones, la cual es liderada por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y los territorios de la Región de las Américas junto con sus socios, como filial de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Para esta ocasión, el propósito consistió en hacer énfasis en la protección que ofrecen las vacunas

SOCIEDAD COLOMBIANA DE PEDIATRÍA

Junta Directiva Nacional 2022-2024

Presidente

Dr. Mauricio Javier Guerrero Román

Vicepresidente

Dra. Eliana Zemanate Zúñiga

Secretario

Dr. Alberto José Esmeral Ojeda

Fiscal

Dr. Iván Alejandro Villalobos Cano

Vocales

Dra. Claudia Patricia Beltrán Arroyave

Dr. Jerónimo Zuluaga Vargas

Dra. Ángela María Giraldo Mejía

Dr. Víctor Manuel Mora Bautista

Dra. Liliam María Macías Lara

Dr. Mauricio Hernández Cadena

Dra. Iliana Francineth Curiel Arizmendi

Vocal Rpte. Capítulos

Dra. Nury Isabel Mancilla Gómez

Expresidente

Dra. Marcela María Fama Pereira

Directora Ejecutiva

Gloria Zuccardi

Subdirector de Programas

Dirigidos al Pediatra

Óscar Ruiz

Sociedad Colombiana de Pediatría

Calle 83 No. 16A-44 Of. 701, Bogotá

Tels: (1) 6495352 - 7464706/07

Correo electrónico: info@scp.com.co

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Andrea Blanco

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a la familia y destacó la importancia de una vida saludable. Además, se centró en concientizar sobre qué vacunas deben recibir las personas en todos los rangos de edad, permitiendo el aumento de la cobertura de vacunación, que en los últimos 10 años ha disminuido entre los niños, niñas y adolescentes a nivel mundial, y especialmente en las Américas.

Por supuesto, desde la Sociedad Colombiana de Pediatría (SCP) el compromiso sigue siendo el de fomentar la vacunación como una forma sencilla, rápida y eficaz de protegernos contra enfermedades antes de entrar en contacto con ellas. Desde el vientre materno estamos protegiendo a nuestra infancia y adolescencia, y es que el hecho que posterior al nacimiento ellos reciban su esquema de vacunación completo, se convierte en la manera más efectiva de activar las defensas naturales del organismo, produciendo anticuerpos, resistiendo a infecciones específicas y fortaleciendo el sistema inmunitario.

Es claro que si no nos vacunamos, corremos el riesgo de contraer enfermedades graves como el sarampión, la meningitis, la neumonía, el tétanos y la poliomielitis, en las que muchos de sus casos pueden ser discapacitantes y en otros mortales.

Aunque algunas enfermedades son actualmente poco frecuentes, los patógenos que las causan continúan circulando, lo que hace posible hoy en día que las infecciones atraviesen fronteras con facilidad y lleguen a personas no protegidas.

Vacunarnos todos hace parte de una estrategia de salud pública mundial que ayuda a protegernos a nosotros mismos y a todas las personas que nos rodean, en general.

Sin embargo, pueden presentarse algunos efectos secundarios leves y temporales, como dolor en el brazo o fiebre baja, y en ocasiones suelen causar otros graves, pero sumamente raros.

Las vacunas son sometidas a pruebas rigurosas a lo largo de sus distintas fases de ensayos clínicos, y siguen siendo evaluadas con regularidad permanentemente. Asimismo, los científicos realizan un seguimiento constante a la información procedente de diversas fuentes, para verificar su comportamiento y seguridad.

El trabajo conjunto entre la SCP y el Ministerio de Salud y Protección Social, además de otras entidades del orden nacional, a través del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI), permite aumentar nuestras coberturas y fortalecer, así como modernizar los esquemas de vacunación, para poder contar con el mejor calendario vacunal en la región de las Américas. La vacunación es nuestro compromiso. ¡La SCP más cerca de ti!

El ‘pico respiratorio’ sigue afectando a la población pediátrica en Colombia

asistencia masiva de pacientes pediátricos tanto por urgencias como por consulta externa a nivel nacional, es la de origen viral. “Se están presentando cuadros de rinofaringitis aguda, laringitis, bronquiolitis, neumonía, laringotraqueitis y todas aquellas que comprometen el sistema respiratorio a nivel de la vía aérea alta y baja, especialmente en niños menores de 5 años”, indica.

Las frecuentes lluvias presentadas en la mayor parte del territorio nacional, causadas por situaciones como el ‘Fenómeno de La Niña’ y la temporada invernal en el país, provocan el aumento de Infección Respiratoria Aguda (IRA) con varios casos en niños, niñas y adolescentes.

De acuerdo con el Ideam (Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales), nos encontramos en temporada de alerta debido a la ola invernal que atraviesa el país, específicamente en los territorios de Cundinamarca, Huila, Tolima, Eje Cafetero, Antioquia, Boyacá, Santander y Norte de Santander, y con ella una creciente afectación en la salud infantil con la aparición de virus y bacterias que desencadenan situaciones como neumonía, influenza, enfermedad neumocócica e incluso tuberculosis.

Y es que esta situación de lluvias y fríos intensos que derivan casos de IRA en toda la población, particularmente en la población pediátrica, se prolongará hasta mediados de año cuando llegue el ‘Fenómeno del Niño’, que podría presentarse con un clima neutral, aumentando solo hasta agosto.

Según la Dra. Sonia Restrepo, Pediatra Neumóloga y Presidente de la Asociación Colombiana de Neumología Pediátrica (ACNP), uno de los capítulos de nuestra Sociedad Colombiana de Pediatría (SCP), el principal tipo de infección que estamos afrontando con la

La tasa de morbimortalidad asociada a infecciones respiratorias en la infancia y adolescencia del país es alta para este primer trimestre, así lo reporta el boletín epidemiológico del Instituto Nacional de Salud (INS) en conjunto con el Ministerio de Salud y Protección Social. Por ejemplo, de las 199 muertes registradas en niños menores de 5 años de edad, 93 se calificaron como muy probables de IRA, sin embargo, 15 fueron confirmadas, 16 descartas y 62 en estudio, para una tasa de mortalidad de 1.93 de cada 100 mil niños en este rango de edad.

Dicho reporte manifiesta que los casos disminuyeron en Antioquia y Córdoba, en comparación con el mismo rango de tiempo entre los años 2016 y 2022, no obstante aumentaron en Bogotá. A marzo, las UCI pediátricas en la Capital de la República llegaron a una ocupación del 73%, por lo que la Secretaría Distrital de Salud pidió al Gobierno Nacional aumentar hasta en 35 más las camas pediátricas en la ciudad, y en el país hasta en 98.

Para la Dra. Restrepo, a Bogotá se suma la situación por contaminación ambiental en la que hay también mayor riesgo de infección respiratoria, porque hay niños, niñas y adolescentes que viven en zonas cerca de avenidas en las que circulan vehículos de carga pesada, emitiendo gases derivados de combustible como el ACPM. “Las consultas más frecuentes que se reciben en los centros de salud se dan cuando los niños presentan desaturación y dificultad para respirar y beber líquidos, o ingerir alimentos, así como fiebre y

tos persistente, e incluso diarrea al afectar el sistema gastrointestinal”, agrega.

“Hay que estar atentos a los signos y síntomas”

Aparte de los signos y síntomas mencionados, hay otros que pueden empeorar en cada cuadro médico abordado por el pediatra, los cuales pueden derivar en una hospitalización. “Hay situaciones que comprometen el sistema respiratorio bajo como la bronquiolitis y la neumonía en las que se puede llegar a necesitar el uso de oxígeno complementario”, asegura la Dra. Sonia Restrepo.

De acuerdo con ella, muchas de las infecciones respiratorias son resueltas por los pediatras, sin embargo, hay un grupo de pacientes que requiere atención en neumología pediátrica, especialmente cuando hay sospecha de complicaciones y el curso de la infección no es alentadora. “Es necesario que el 100% de los niños cuenten con el esquema de vacunación, ya que es la mejor estrategia para prevenir las infecciones respiratorias”.

Las vacunas son claves para evitar infecciones respiratorias

La Dra. Claudia Beltrán, Pediatra Infectóloga y miembro de la Junta Directiva Nacional de la SCP, comenta que es muy importante que la población pediátrica esté protegida con la vacuna contra la influenza, la cual junto con la vacuna SARS-CoV-2 representan las únicas inmunizaciones disponibles que atacan los virus respiratorios. Asimismo, hay que tener en cuenta las demás vacunas que previenen las infecciones por bacterias como Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae, incluidas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI).

Como parte de las consecuencias graves por influenza están la neumonía y las complicaciones neurológicas, entre otras, que pueden requerir hospitalización con ventilación mecánica e incluso causar la muerte.

Con respecto a tuberculosis, “en Colombia debemos permanecer en una alerta constante con la aparición de casos asociados a esta enfermedad”, manteniendo una alta sospecha en la población infantil con signos de alarma o que tengan contacto con adultos que la padezcan. Por ejemplo, una neumonía complicada acompañada de debilidad y pérdida de peso considerable. El PAI contiene la vacuna BCG, en el nacimiento, la cual protege contra todas las formas graves de dicha enfermedad.

La Dra. Beltrán afirma que: “Hay que recordar, además, que se ha disparado el consumo de antibióticos

en pediatría, a pesar de que la mayor circulación de virus es de origen respiratorio y estos medicamentos no son efectivos contra ellos. Su uso indiscriminado genera resistencia bacteriana, por lo cual no es recomendable la automedicación”.

¿Y el Covid-19 en pediatría?

Los niños siguen siendo hospitalizados por coronavirus, porque aún hay desconocimiento y mitos en los padres de familia alrededor de las vacunas. Ambas profesionales de la salud destacan que el trabajo de promoción de vacunación para Covid-19 debe ser constante desde los 3 años de edad, porque incluso en pospandemia es mejor no “bajar la guardia”.

Hay casos de aislamiento que aún se presentan porque existe riesgo de contagio no solo en otros niños sino en la población adulta y mayor, pero también es importante tener en cuenta que las medidas de autoprotección deben continuar en todos los rangos de edad, a pesar de que ya no sea obligatorio el uso de tapabocas sino únicamente en centros de salud y hogares geriátricos a nivel nacional, según la Resolución 555 del 2023 (MinSalud).

La Dra. Restrepo es enfática en decir que en cuanto a infecciones respiratorias en general: “Es mejor aislar a los niños con síntomas respiratorios, no llevarlos a las guarderías, jardines infantiles o colegios, y supervisar el lavado de manos de forma adecuada y constante”.

Importante…

• Influenza: 6 y 7 meses (refuerzo al año de vida)

• Tuberculosis (BCG) y hepatitis B: recién nacidos

• Pentavalente (difteria, tétanos, tos ferina, Haemophilus influenzae y hepatitis B), y polio: 2, 4 y 6 meses (refuerzo al segundo y al quinto año de vida de la triple bacteriana)

• Neumococo: 2 y 4 meses (refuerzo al año de vida)

• Sarampión, rubeola, paperas, hepatitis A y varicela: 1 año de edad (refuerzo a los 18 meses)

• Covid-19 (dos dosis de Sinovac): 3 años de edad - (Dos dosis de Moderna): 6 años de edad

Foros de Actualización en Vacunas 2023, una alianza entre la SCP y el Programa Comunidades Saludables USAID

En lo que va corrido del año, la Sociedad Colombiana de Pediatría (SCP) ha llevado a cabo los Foros Regionales de Actualización en Vacunas en alianza con el Programa Comunidades Saludables USAID, en distintas ciudades del país como Bogotá, Santa Marta, Bucaramanga, Cartagena y La Guajira.

Estos eventos han sido clave para capacitar y actualizar a más de 800 profesionales de la salud: médicos generales, enfermeros, auxiliares de enfermería y vacunadores entre otros, sobre las generalidades del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) y el esquema de vacunación en Colombia, así como para desmentir algunos conceptos erróneos acerca de la vacunación.

Los Foros Regionales de Actualización en Vacunas han sido una oportunidad para que los profesionales conozcan las últimas novedades en el campo de la vacunación, lo que les permite estar al día en los avances científicos y tecnológicos.

Para la SCP es muy importante llegar a la mayor parte del territorio nacional y compartir esta información

académica al personal encargado de la salud y el bienestar de nuestros niños, niñas y adolescentes.

Por ello, continuará a lo largo del 2023 visitando otras capitales como Cali, Medellín, Cúcuta, Florencia, Armenia, Manizales, Ibagué y Villavicencio.

III Congreso Nacional de Residentes de Pediatría: cerca de 400 futuros especialistas asistieron a nuestro evento en Medellín

En días pasados, se dieron cita en ‘La Ciudad de la Eterna Primavera’ los residentes de los diferentes programas de Especialización en Pediatría del país, invitados por nuestra Sociedad Colombiana de Pediatría (SCP) al III Congreso Nacional de Residentes de Pediatría, que tuvo lugar en el Centro de Eventos El Tesoro. Fue un exitoso encuentro académico que permitió compartir saberes y compartir entre futuros colegas.

Como parte de la programación académica, se cumplieron varias conferencias-talleres en las que los estudiantes pusieron a prueba sus conocimientos por medio de una novedosa plataforma: ‘Kahoot!’ con sondeos en tiempo real, cuyos ganadores, específicamente los tres primeros lugares cada uno de los ocho talleres realizados, recibieron premios en efectivo. “Fue una dinámica muy enriquecedora para nosotros como próximos pediatras, pues nos permitió medirnos en ciertos conceptos prácticos”: Dra. Amalia Coy, R2 de la U. de Antioquia.

Dentro de las temáticas abordadas estuvieron: vacunas, cardiología, neonatología, neumología, nefrología, otorrinolaringología, nutrición, endocrinología e infectología. Asimismo, se llevaron a cabo otras charlas y simposios sobre infecciones respiratorias en niños, meningitis y señales de alerta temprana en enfermedades huérfanas, entre otros temas. De igual manera, se cumplió una muestra comercial con la presencia de los aliados de la industria a nivel nacional.

El Comité de Residentes SCP, por supuesto, fue parte fundamental en el desarrollo de este evento, pues sus integrantes fueron protagonistas como representantes de cada una de las universidades participantes, siendo parte de la logística y voceros académicos para la organización de tan importante reunión por la salud infantil.

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