Худэктомия (от англ. clitoral hood «клиторальный капюшон, препуций клитора» + греч. эктомия «иссечение», также называемое клиторальной худэктомией[1], клиторидотомией[2][3]) — уменьшение клиторального капюшона (препуция клитора). Представляет собой процедуру пластической хирургии для уменьшения размера клиторального капюшона, чтобы обнажить головку клитора.
Наружные части клитора: капюшон (1) (крайняя плоть, препуций) и головка (2) клитора. Их расположение в наружных половых органах женщины
Лабиапластика с хирургическим обнажением клитора и пирсингом
Обычно выполняется как плановая косметическая операция, направленная на улучшение сексуального удовлетворения и изменение эстетического вида вульвы. В развитых странах, уменьшение капюшона клитора иногда проводится вместе с лабиопластикой, уменьшающей малые половые губы.
Худэктомию проводят также в исламе, но эта процедура не является обязательной.
Pudendum femininum: Внешняя анатомия вульвы: клитор, клиторальный препуций, большие и малые половые губы.
Одним из методов уменьшения капюшона клитора является двустороннее разрезание тканей крайней плоти, покрывающих головку клитора, с особым вниманием к сохранению головки по средней линии.[4] Другой метод удаляет лишние складки ткани крайней плоти клитора с разрезами, параллельными длинной оси клитора.[5]
Уменьшение капюшона клитора может быть включено в технику лабиопластики с расширенной клиновидной резекцией, при которой расширение наружных клиновидных секций применяется для уменьшения крайней плоти головки клитора. Тем не менее, иногда избыток кожи крайней плоти в центре капюшона клитора удаляют отдельными разрезами.[6]
Исследования показали высокий уровень удовлетворенности пациенток эстетическими изменениями вульвы после лабиопластики и низкий уровень медицинских осложнений[4][6][7][8].
В исследовании «Эстетическое уменьшение малых половых губ и капюшона клитора с использованием расширенной центральной клиновидной резекции» (2008 г.) сообщается, что из группы из 407 женщин 98 % были удовлетворены результатами уменьшения половых губ; что средний балл удовлетворенности пациентов составил 9,2 балла по 10-балльной шкале; 95 % женщин испытывали меньше дискомфорта в области половых органов; у 93 % женщин повысилась самооценка; что у 71 % улучшилось сексуальное функционирование; у 4,4 % женщин возникли медицинские осложнения[6].
В исследовании «Ожидания и опыт уменьшения половых губ: качественное исследование» (2007 г.) сообщается, что женщины, перенесшие лабиопластику, возлагали большие надежды на устранение дискомфорта и боли в области лобка, улучшение косметического вида вульвы и улучшение сексуальной функции. У большинства женщин повысилась самооценка; тем не менее, в исследовании также сообщается, что психологическое консультирование перед операцией, может лучше помочь предполагаемой пациентке, помогая ей сформировать реалистичные ожидания в отношении красоты её гениталий и психического состояния здоровье после такой процедуры[9][10].
Худэктомия классифицируется Всемирной организацией здравоохранения как калечащая операция на женских половых органах (КОЖПО) типа 1А.[11]
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) опубликовал мнение комитета № 378: «вагинопластика и косметические вагинальные процедуры», в котором сомневается в медицинской безопасности и терапевтической эффективности хирургических методов и процедур для выполнения вагинопластических операций, таких как лабиопластика, вагинопластика, и усиление точки G. И рекомендует женщинам узнавать больше о потенциальном риске для здоровья.[12]
Дорсальные нервы клитора проходят над клитором вдоль тела клитора. При уменьшении клиторального капюшона может произойти необратимое повреждение этих нервов.