Синдром Рейтера: различия между версиями
| [отпатрулированная версия] | [непроверенная версия] |
Carnicame (обсуждение | вклад) Метка: отмена |
→Этиология и патогенез: пунктуация |
||
| (не показано 12 промежуточных версий 9 участников) | |||
| Строка 15: | Строка 15: | ||
| MeshNumber = C01.539.100.500 |
| MeshNumber = C01.539.100.500 |
||
|}} |
|}} |
||
'''Синдром Рейтера''' (''синдром Фиссенже — Леруа — Рейтера, уретроокулосиновиальный синдром, болезнь Рейтера'') — генетически обусловленный синдром, который после протекания некоторых острых инфекционных заболеваний мочеполовых органов или кишечника, вызывает дополнительные клинические проявления, как [[уретрит]], [[конъюнктивит]] и [[реактивный артрит]]. |
|||
'''Синдром Рейтера''' — [[аллергия|аллергическое]] реактивное состояние в большинстве случаев постинфекционного характера (после [[энтерит]]а) с триадой: |
|||
* [[уретрит]], |
|||
* [[конъюнктивит]], |
|||
* [[реактивный артрит]]. |
|||
== История == |
|||
Часто развиваются [[кератит]] и [[ирит (заболевание)|ирит]]. Болеют преимущественно дети старшего возраста. |
|||
Синдром был известен ещё во времена Гиппократа. Некоторые авторы считают, что первое подробное описание симптомов принадлежит одному из врачей Христофора Колумба в 1496 г. На протяжении XVI—XIX веков также описывались случаи синдрома Рейтера. В России первые описания синдрома были представлены в 1900 г. В. Станиславским<ref>{{Cite web|lang=русский|url=https://cyberleninka.ru/article/n/bolezn-reytera-istoriya-etiologiya-epidemiologiya-patogenez-klinika-i-techenie-porazhenie-kozhi-glaz-oporno-dvigatelnogo-apparata-i|title=Болезнь Рейтера (история, этиология, эпидемиология, патогенез, клиника и течение, поражение кожи, глаз, опорно-двигательного аппарата и других органов). Клиническая лекция.|author=Федотов Валерий Павлович|website=Cyberleninka, |
|||
Журнал Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология|date=2016|publisher=|access-date=2020-06-24|archive-date=2021-10-19|archive-url=https://web.archive.org/web/20211019104647/https://cyberleninka.ru/article/n/bolezn-reytera-istoriya-etiologiya-epidemiologiya-patogenez-klinika-i-techenie-porazhenie-kozhi-glaz-oporno-dvigatelnogo-apparata-i|deadlink=no}}</ref>. Позже в 1916 году, в годы Первой Мировой войны, заболевание было описано Рейтером и независимо от него Фиссенже и Леруа при осмотре военнослужащих во времена эпидемических вспышек кишечных инфекций<ref name=":0">{{Cite web|url=https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%A0%D0%95%D0%99%D0%A2%D0%95%D0%A0%D0%90_%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%95%D0%97%D0%9D%D0%AC|title=РЕЙТЕРА БОЛЕЗНЬ — Большая Медицинская Энциклопедия|publisher=xn--90aw5c.xn--c1avg|archive-url=https://web.archive.org/web/20210125001715/https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%A0%D0%95%D0%99%D0%A2%D0%95%D0%A0%D0%90_%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%95%D0%97%D0%9D%D0%AC|archive-date=2021-01-25|accessdate=2019-08-13|deadlink=no}}</ref>. |
|||
== Этиология и патогенез == |
|||
Также синдром Рейтера часто вызывается [[хламидия]]ми и [[гонококк]]ами. Есть 2 формы этого синдрома — спорадическая и эпидемическая. |
|||
Этиология и патогенез заболевания точно не определены. Происхождение синдрома Рейтера в основном считается результатом некоторых урогенных и энтерогенных инфекций и генетической предрасположенности. |
|||
Синдром Рейтера может развиться в результате острого [[Энтероколит|энтероколита]], возникающий в свою очередь [[Шигеллы|шигеллами]], [[Сальмонеллы|сальмонеллами]] или [[Иерсинии|иерсиниями]], или заражения [[Хламидии|хламидиями]]<ref name=":0" />. |
|||
Инкубационный период 2 недели. Более половины больных являются носителями HLA-B27. Лечение — преимущественно ликвидация возбудителя + [[Нестероидные противовоспалительные препараты|НПВС]]. |
|||
== Эпидемиология == |
|||
| ⚫ | |||
Развивается, как правило, у генетически предрасположенных людей в молодом возрасте (20—40 лет), преимущественно у мужчин. Известны единичные случаи заболевания у детей. |
|||
== Диагностика == |
|||
| ⚫ | |||
Диагноз при наличии характерной для синдрома триады из уретрита, конъюнктивита и реактивного артрита не составляет труда поставить, но при отсутствии или слабой выраженности одного из симптомов может затруднить постановку диагноза. Проводятся [[Лейкоцитурия|пиурия]], исследование [[Предстательная железа|предстательной железы]] и её секрета для выявления воспалений. Изменения состояния [[Синовиальная жидкость|синовиальной жидкости]], состава сыворотки крови больного и биохимической активности — все они также играют роль в определении диагноза<ref name=":0" />. |
|||
== Клиническая картина == |
|||
Болезнь начинает протекать главным образом с уретрита, быстро проходящего конъюнктивита, поражения кожи и слизистых оболочек. Через 1-4 недели после возникновения этих симптомов также проявляется артрит суставов стоп, зачастую сопровождающийся характерной [[Лихорадка|лихорадкой]] с [[Озноб|ознобом]], [[Отёк|отёком]] пальцев ног и изменением цвета кожи стоп на багрово-синюшный. Суставы рук сравнительно редко поражаются артритом. Может наблюдаться [[атрофия]] мышц у поражённых артритом близлежащих суставов<ref name=":0" />. |
|||
Среди других симптомов могут быть также [[иридоциклит]], вследствие конъюнктивита, проблемы с сердечным ритмом, [[Псориаз|псориазо]]<nowiki/>подобная сыпь, в некоторых случаях безболезненная [[Эрозия (медицина)|эрозия]] слизистых оболочек<ref name=":0" />. |
|||
Синдром Рейтера зачастую длится 3-6 месяца, и оканчивается полным выздоровлением. Возможен рецидив при сохранении инфекционного очага в мочеполовых органах. |
|||
== Лечение == |
|||
Лечение сопровождается ликвидацией возбудителя, предшествующей синдрому, болезни, принятием [[Нестероидные противовоспалительные препараты|нестероидных противовоспалительных средств]], в некоторых случаях [[Тетрациклин|тетрациклина]] или [[Глюкокортикоиды|глюкокортикостероидов]]. |
|||
== Профилактика == |
|||
Первичная профилактика должна состоять в соблюдении мер санитарии и гигиены, и в полноценном лечении уретрита, возможного [[Цистит|цистита]] и заболеваний [[Женская репродуктивная система|женских половых органов]]. При наличии хламидийной инфекции мочеполовых путей у больного необходимо обследование и лечение тех, кто вступал в [[Половой акт|половой контакт]] с больным. |
|||
== Примечания == |
|||
{{примечания}} |
|||
| ⚫ | |||
| ⚫ | |||
[[Категория:Заболевания по алфавиту|Рейтер]] |
[[Категория:Заболевания по алфавиту|Рейтер]] |
||
Текущая версия от 11:33, 2 июля 2024
| Синдром Рейтера | |
|---|---|
 | |
| МКБ-11 | FA11.2 |
| МКБ-10 | M02 |
| МКБ-9 | 099.3 |
| DiseasesDB | 29524 |
| eMedicine | med/1998 |
Синдром Рейтера (синдром Фиссенже — Леруа — Рейтера, уретроокулосиновиальный синдром, болезнь Рейтера) — генетически обусловленный синдром, который после протекания некоторых острых инфекционных заболеваний мочеполовых органов или кишечника, вызывает дополнительные клинические проявления, как уретрит, конъюнктивит и реактивный артрит.
История
[править | править код]Синдром был известен ещё во времена Гиппократа. Некоторые авторы считают, что первое подробное описание симптомов принадлежит одному из врачей Христофора Колумба в 1496 г. На протяжении XVI—XIX веков также описывались случаи синдрома Рейтера. В России первые описания синдрома были представлены в 1900 г. В. Станиславским[1]. Позже в 1916 году, в годы Первой Мировой войны, заболевание было описано Рейтером и независимо от него Фиссенже и Леруа при осмотре военнослужащих во времена эпидемических вспышек кишечных инфекций[2].
Этиология и патогенез
[править | править код]Этиология и патогенез заболевания точно не определены. Происхождение синдрома Рейтера в основном считается результатом некоторых урогенных и энтерогенных инфекций и генетической предрасположенности.
Синдром Рейтера может развиться в результате острого энтероколита, возникающий в свою очередь шигеллами, сальмонеллами или иерсиниями, или заражения хламидиями[2].
Эпидемиология
[править | править код]Развивается, как правило, у генетически предрасположенных людей в молодом возрасте (20—40 лет), преимущественно у мужчин. Известны единичные случаи заболевания у детей.
Диагностика
[править | править код]Диагноз при наличии характерной для синдрома триады из уретрита, конъюнктивита и реактивного артрита не составляет труда поставить, но при отсутствии или слабой выраженности одного из симптомов может затруднить постановку диагноза. Проводятся пиурия, исследование предстательной железы и её секрета для выявления воспалений. Изменения состояния синовиальной жидкости, состава сыворотки крови больного и биохимической активности — все они также играют роль в определении диагноза[2].
Клиническая картина
[править | править код]Болезнь начинает протекать главным образом с уретрита, быстро проходящего конъюнктивита, поражения кожи и слизистых оболочек. Через 1-4 недели после возникновения этих симптомов также проявляется артрит суставов стоп, зачастую сопровождающийся характерной лихорадкой с ознобом, отёком пальцев ног и изменением цвета кожи стоп на багрово-синюшный. Суставы рук сравнительно редко поражаются артритом. Может наблюдаться атрофия мышц у поражённых артритом близлежащих суставов[2].
Среди других симптомов могут быть также иридоциклит, вследствие конъюнктивита, проблемы с сердечным ритмом, псориазоподобная сыпь, в некоторых случаях безболезненная эрозия слизистых оболочек[2].
Синдром Рейтера зачастую длится 3-6 месяца, и оканчивается полным выздоровлением. Возможен рецидив при сохранении инфекционного очага в мочеполовых органах.
Лечение
[править | править код]Лечение сопровождается ликвидацией возбудителя, предшествующей синдрому, болезни, принятием нестероидных противовоспалительных средств, в некоторых случаях тетрациклина или глюкокортикостероидов.
Профилактика
[править | править код]Первичная профилактика должна состоять в соблюдении мер санитарии и гигиены, и в полноценном лечении уретрита, возможного цистита и заболеваний женских половых органов. При наличии хламидийной инфекции мочеполовых путей у больного необходимо обследование и лечение тех, кто вступал в половой контакт с больным.
Примечания
[править | править код]- ↑ Федотов Валерий Павлович. Болезнь Рейтера (история, этиология, эпидемиология, патогенез, клиника и течение, поражение кожи, глаз, опорно-двигательного аппарата и других органов). Клиническая лекция. (рус.). Cyberleninka, Журнал Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология (2016). Дата обращения: 24 июня 2020. Архивировано 19 октября 2021 года.
- ↑ 1 2 3 4 5 РЕЙТЕРА БОЛЕЗНЬ — Большая Медицинская Энциклопедия. xn--90aw5c.xn--c1avg. Дата обращения: 13 августа 2019. Архивировано 25 января 2021 года.
 | Это заготовка статьи по медицине. Помогите Википедии, дополнив её. |
 | Для улучшения этой статьи по медицине желательно:
|