Melanom

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Şuraya atla: kullan, ara
Melanom
Melanoma.jpg
Malign Melanom
Sınıflandırma ve dış kaynaklar
Uzmanlık Onkoloji
ICD-10 C[1]
ICD-9 172.9}
ICD-O M8720/3
OMIM 155600
Hastalık Veri Tabanı 7947
MedlinePlus 000850
eMedicine med/1386 ent/27 plastic/456
MeSH D008545

Melanom, (Yunanca μέλας — melas, "koyu")[1], melanositlerden kaynaklanan malign (kötü huylu) bir kanser türüdür.[2] Melanositler koyu renkli bir pigment olan melanin üreten hücrelerdir ve cilt renginden sorumludurlar. Genellikle deride bulunurlar ancak bağırsaklar ve göz gibi vücudun diğer bölgelerinde de bulunabilirler. Bu yüzden Malign Melanom, melanosit içeren vücudun herhangi bir bölümünden kaynaklanabilir.

Melanom, diğer deri kanseri türlerine göre daha az görülür ancak erken teşhis edilmezse çok tehlikelidir. Deri kanserine bağlı ölümlerin büyük çoğunluğu (%75) melanom nedeniyledir.[3] Dünya genelinde yılda 160.000 yeni melanom vakası tespit edilmektedir. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülür. Kadınlarda en sık bacaklarda görülürken erkeklerde en sık sırtta görülmektedir.[4] Beyaz ırkta; özellikle sıcak iklimlerde yaşayan Kuzey Avrupalılarda daha sık görülür. Avustralya, Yeni Zelanda, Kuzey Amerika (özellikle Teksas ve Florida), Latin Amerika ve Kuzey Avrupa'da insidans oranı yüksektir.[5] bunun yanında paradoksal olarak güney İtalya ve Sicilya'da insidansı düşüktür.[6] Bu coğrafi yayılımın oluşmasında temel etken ultraviyole ışık maruziyeti ve nüfustaki deri pigmentasyon oranı düşüklüğüdür.[7][8][9]

Dünya Sağlık Örgütü raporuna göre her yıl dünya genelinde 48.000 kişi melanom ile ilişkili nedenlerden dolayı ölmektedir.[10]

Belirti ve Bulgular[değiştir | kaynağı değiştir]

Önceden var olan bir nevüste (ben) kaşıntı, kanama, ülserasyon, renk değişikliği, boyutlarında değişme malign melanom açısından şüphe uyandırmalıdır. Malign melanomun erken bulguları:

  • Asimetri
  • Düzensiz sınırlar
  • Renk değişikliği
  • 6 mm'den büyük boyut ve boyut değişikliği

Sınıflama[değiştir | kaynağı değiştir]

Melanom aşağıdaki gibi sınıflandırılır:[11]

Malign melanom ve normal benlerin kıyaslaması, solda MM sağda normal benler

Evreleme[değiştir | kaynağı değiştir]

Daha ayrıntılı kanser evrelemesi bilgisi TNM sayfasında mevcuttur.

Evrelemede en önemli faktör, tümör invazyonunun mikroskopik derinliğini gösteren "Clark seviyesi" ve "Breslow derinliği" dir

Melanom evreleri:.[12] 5 yıllık sağ kalım oranları:

Multipl lezyonlar gösteren bir melanom hastasında F18-FDG PET / CT görüntüsü, muhtemelen metastaz

Evre 0: Melanoma in situ (Clark Seviye I),% 99.9 sağkalım

Evre I / II: İnvaziv melanom, % 85-99 sağkalım

  • T1a: Ülserasyon olmadan 1.00 mm altında primer tümörün kalınlığı ve mitoz <1/mm2:
  • T1b: 1.00 mm'den az primer tümörün kalınlığı, ülserasyon var veya mitoz ≥ 1/mm2 ile
  • T2a: 1,00-2,00 mm arası primer tümörün kalınlığı, ülserasyon olmadan

Evre II: Yüksek riskli melanom,% 40-85 sağkalım

  • T2b: 1,00-2,00 mm primer tümörün kalınlığı, ülserasyon ile
  • T3a: 2,00-4,00 mm primer tümörün kalınlığı, ülserasyon olmadan
  • T3b: 2,00-4,00 mm primer tümörün kalınlığı, ülserasyon ile
  • T4a: 4,00 mm'den büyük primer tümör kalınlığı, ülserasyon olmadan
  • T4b: 4,00 mm'den büyük primer tümörün kalınlığı, ülserasyon ile

Evre III: Bölgesel metastaz,% 25-60 sağkalım

  • N1: Tek pozitif lenf nodu
  • N2: İki ya da üç lenf nodu pozitif VEYA bölgesel deri metastazı
  • N3: Dört lenf nodu pozitif VEYA bir lenf nodu ve bölgesel deri metastazı

Evre IV: Uzak metastaz,% 9-15 sağkalım

  • M1a: Uzak cilt metastazı, normal LDH
  • M1b: Akciğer metastazı, normal LDH
  • M1c: Diğer uzak metastaz VEYA yüksek LDH ile herhangi bir uzak metastaz

Uygun tedaviyle AJCC beş yıllık sağ kalım oranlarıdır

Kaynakça[değiştir | kaynağı değiştir]

Özel
  1. ^ μέλας, Henry George Liddell, Robert Scott, A Greek-English Lexicon, on Perseus
  2. ^ "Drugs in Clinical Development for Melanoma". Pharm Med 26 (3): 171-183. 2012. http://adisonline.com/pharmaceuticalmedicine/Abstract/2012/26030/Drugs_in_Clinical_Development_for_Melanoma__.4.aspx. 
  3. ^ Jerant AF, Johnson JT, Sheridan CD, Caffrey TJ (July 2000). "Early detection and treatment of skin cancer". Am Fam Physician 62 (2): 357–68, 375–6, 381–2. PMID 10929700. http://www.aafp.org/afp/20000715/357.html. 
  4. ^ Cancer Research UK statistics team 2010.
  5. ^ Parkin D, Bray F, Ferlay J, Pisani P (2005). "Global cancer statistics, 2002". CA Cancer J Clin 55 (2): 74–108. DOI:10.3322/canjclin.55.2.74. PMID 15761078. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/canjclin.55.2.74/full. 
  6. ^ "Documento annuale 2009. I nuovi dati di incidenza e mortalità. Periodo 2003–2005. [Annual Document 2009. The new data of incidence and mortality. 2003–2005"]. Associazione Italiana Registri Tumori. http://www.registritumori.it/cms/?q=Doc2009. 
  7. ^ Kanavy HE, Gerstenblith MR (December 2011). "Ultraviolet radiation and melanoma". Semin Cutan Med Surg 30 (4): 222–8. DOI:10.1016/j.sder.2011.08.003. PMID 22123420. http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1085-5629(11)00130-1. 
  8. ^ Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. (2008). "Cancer statistics, 2008". CA Cancer J Clin 58 (2): 71–96. DOI:10.3322/CA.2007.0010. PMID 18287387. 
  9. ^ Jost LM (July 2003). "ESMO Minimum Clinical Recommendations for diagnosis, treatment and follow-up of cutaneous malignant melanoma". Ann. Oncol. 14 (7): 1012–3. PMID 12853340. http://annonc.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=12853340. 
  10. ^ Lucas, Robyn; McMichael, Tony; Smith, Wayne; Armstrong, Bruce (2006) (PDF). Solar Ultraviolet Radiation: Global burden of disease from solar ultraviolet radiation. Environmental Burden of Disease Series. 13. World Health Organization. ISBN 92-4-159440-3. http://www.who.int/uv/health/solaruvradfull_180706.pdf. 
  11. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ss. 694–9. ISBN 0-7216-2921-0. 
  12. ^ Balch C, Buzaid A, Soong S, Atkins M, Cascinelli N, Coit D, Fleming I, Gershenwald J, Houghton A, Kirkwood J, McMasters K, Mihm M, Morton D, Reintgen D, Ross M, Sober A, Thompson J, Thompson J (2001). "Final version of the American Joint Committee on Cancer staging system for cutaneous melanoma". J Clin Oncol 19 (16): 3635–48. PMID 11504745. http://www.jco.org/cgi/content/full/19/16/3635. 
Genel

Dış bağlantılar[değiştir | kaynağı değiştir]

Wikimedia Commons'ta Melanom ile ilgili medyaları bulabilirsiniz.
"https://tr.wikipedia.org/w/index.php?title=Melanom&oldid=18808874" adresinden alındı.