За апошнія сорак гадоў, лекары і даследчыкі скрынінга ўспрымальнасць Propionibacterium вугроў да найбольш часта выкарыстоўваецца відах антыбіётыкаў. Вынікі гэтых даследаванняў выразна паказваюць, што з цягам часу P. угору бактэрый становіцца ўсё больш ўстойлівы для некаторых класаў антыбіётыкаў. Асабліва важнымі з'яўляюцца назіранні, што значная частка бактэрый, выдзеленых ад акне пацыенты цяпер устойлівыя да найбольш звычайным антыбіётыкаў выкарыстоўваецца ў лячэнне акне; эрытроміцін і антыбіётыкаў тэтрацыкліну сям'і (тэтрацыклін, даксіцыклін і minocylcine). У гэтым раздзеле мы агляд вынікаў ад адчувальнасці да антыбіётыкаў і тэсціравання супраціву ў P. угору.

Што азначае ўстойлівасць да антыбіётыкаў і успрымальнасці сярэдняга?

Не ўсе антыбіётыкі аднолькавыя. Тое ж самае дакладна для бактэрыі. Некаторыя віды антыбіётыкаў вельмі эфектыўная супраць пэўных тыпаў бактэрый, а па сутнасці бескарысныя супраць іншых. Акрамя таго, antibioitic успрымальнасці і супраціву ўяўляе сабой дынамічны працэс, які пастаянна змяняецца. На працягу доўгага часу, пэўных відаў бактэрый можа атрымаць або страціць ўстойлівасць да антыбіётыкаў прыватнасці. Агульнай тэндэнцыяй з'яўляецца тое, што з цягам часу, ўстойлівасці бактэрый да шырока выкарыстоўваным антыбіётыкаў павялічваецца, але гэта не адзіны працэс. Калі навукоўцы выпрабаванні адчувальнасці бактэрый да розных антыбіётыкаў, яны, як правіла сканцэнтраваны на мінімальнай пераважнай канцэнтрацыі (Мікрафон) антыбіётыка. MIC вызначаецца як “Найменшая канцэнтрацыя антымікробнага, якія будуць перашкаджаць бачны рост мікраарганізмаў пасля інкубацыі на працягу ночы.” Наогул кажучы, бактэрый лічыцца адчувальныя да антыбіётыкаў, калі ВПК гэтага антыбіётыка значна менш, чым канцэнтрацыя гэтага антыбіётыка ў арганізме пасля стандартнай клінічнай дазоўкі.

Абмежаванні антыбіётыкаў супраціву

Большасць антыбіётыкаў тэставанне на адчувальнасць робіцца на кубкі Петры ў лабараторыі

Асноўная праблема са стандартнымі, лабараторнага тэсціравання супраціву антыбіётыкаў з'яўляецца тое, што ўспрымальнасць бактэрый да антыбіётыкаў часта мяняецца, калі ён расце на кубак Петры супраць, калі яна пастаянна расце ў целе. Гэта таму, што бактэрыі не з'яўляюцца статычнымі арганізмаў, яны прыстасоўваюцца да навакольнага асяроддзя. A P. угору бактэрый, якія растуць у фалікул і харчаванне скурнае сала мае розныя метабалічны профіль, чым адзін, якія растуць на кубку Петры і харчаванне на бактэрыяльныя Дадатак харчавання. Акрамя таго, бактэрый мадуляваць экспрэсію паверхневых бялкоў, клеткавай сценкі структур і генаў ўстойлівасці да антыбіётыкаў у залежнасці ад навакольнага іх асяроддзя, і гэтыя змены могуць аказаць глыбокае ўплыў на іх ўспрымальнасць да антыбіётыкаў прыватнасці. Другім важным абмежаваннем з'яўляецца тое, што антыбіётыкі не раўнамерна рассеяны па ўсім розных тканін ў арганізме. Многія антыбіётыкі не эфектыўна назапашваюцца ў фалікул і / або сальные залозы, і таму не эфектыўна дасягнуць бактэрый, адказных за вугроў. Нават калі бактэрыі вельмі адчувальныя да антыбіётыкаў прыватнасці ў лабараторыі-тэставанні, калі што антыбіётык не робіць яго месцы інфекцыі ў дастатковай канцэнтрацыі, гэта не будзе эфектыўнага лячэння. У выніку могуць быць істотныя адрозненні ў эфектыўнасці пероральные антыбіётыкі і мясцовых антыбіётыкаў выкарыстоўваецца ў лячэння акне.

Што выклікае рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў?

Найбольш распаўсюджанае перакананне ў тым, што лекар-за прызначэння антыбіётыкаў і пацыенты не завяршыць свае прадпісаныя антыбіётыкі лячэння асноўных прычын якія ўзнікаюць ўстойлівасці да антыбіётыкаў. Хоць гэтыя два фактары робяць свой уклад у рост колькасці выпадкаў ўстойлівасці да антыбіётыкаў інфекцый, яны далёка не адзіныя прычыны. Дадатковыя прычыны ўключаюць прымяненне антыбіётыкаў у камерцыйных жывёлагадоўлі, нездавальняючай гігіены ў instiutional налады (бальніцы, дамах састарэлых, турмах) і ВІЧ / СНІД, сярод іншых. Для паглыбленага абмеркавання абодвух механізмаў і прычын ўстойлівасці да антыбіётыкаў, націсніце тут.

Рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў і вынікі выпрабаванняў адчувальнасці для P. угору

Як мы ўжо згадвалі вышэй, Навукоўцы правяралі антыбіётыкі супраць P. угору бактэрый на працягу больш за сорак гадоў. У канчатковым рахунку, мы будзем збіраць дадзеныя графік, які ілюструе вынікі ўсіх апублікаваных антыбіётык экраны ўспрымальнасць P. угору. Да тых часоў, мы ўключылі асобных картах вынікі выбару навуковых даследаванняў. Яны пачынаюцца з спачатку старыя:

Першы набор дадзеных з абследавання ўстойлівасці да антыбіётыкаў Р. вугры і звязаных з імі відаў зроблена Hoeffler, і інш ў Нямеччыне 1976. Яны ўсёабдымныя экран, які праверылі большасць антыбіётыкаў на той момант. У сваіх дадзеных, нумары на права ўказаць, што бактэрыі больш успрымальныя, а нумары на левай паказаць больш супраціву.

P. угору ўстойлівасці да антыбіётыкаў у 1976, графік 1 (Hoeffler, і інш)

Адчувальнасці да антыбіётыкаў Р. вугры бактэрый у 1976, Фрахтавання 2 (Hoeffler, і інш)

Адчувальнасці да антыбіётыкаў Р. вугры бактэрый у 1976, Фрахтавання 3 (Hoeffler, і інш)

Адчувальнасці да антыбіётыкаў Р. вугры бактэрый у 1976, Фрахтавання 4 (Hoeffler, і інш)

Адчувальнасці да антыбіётыкаў Р. вугры бактэрый у 1976, Фрахтавання 5 (Hoeffler, і інш)

Другі набор антыбіётыкаў профіляў супраціў P. вугры бактэрый звужае фокус 17 розных тыпаў адносна агульных антыбіётыкаў. Гэтыя дадзеныя былі сабраны ў 1977 Ван, і інш. У гэтай карце, Лічбы злева паказваюць на вялікую адчувальнасць да антыбіётыкаў, у той час як лік на права ўказаць больш супраціву.

Ўспрымальнасць План Propionibacterium вугроў да семнаццаці звычайным антыбіётыкаў (Ван, і інш. 1977)

Скачкі наперад 24 гадоў, да 2001, Даследаванне Рос, і інш разгледжаны P. ізаляваны ад вугроў акне пацыентаў і выявілі, што бактэрыі было значна больш шанцаў быць устойлівымі да звычайна выкарыстоўваецца анты-акне антыбіётыкі , Чым у мінулым. У прыватнасці, Яны выявілі, што большасць бактэрый ўстойлівыя да erithromycin як і азитромицином. Акрамя таго, ўстойлівасці да антыбіётыкаў была агульнай для клиндамицина і тэтрацыклін. У графік з дадзенага даследавання, Лічбы злева паказваюць больш успрымальнасці, а нумары на права паказаць больш супраціву. У сваёй другой постаці, яны аналізуюць захворванне эрытроміцін і тэтрацыклін устойлівасцю P. вугроў з розных краін свету.

Антибиотикорезистентности ў P. вугры бактэрый, выдзеленых з пацыентаў вугроў (Рос, і інш. 2001)

Тэтрацыклін і эрытроміцін супраціву ў P. вугры бактэрый з розных краін (Рос, і інш. 2001)

Ніжэй 2005 экран, які выпрабаваньня адсотак P. вугры бактэрый, выдзеленых ад хворых, якія былі ўстойлівыя да найбольш распаўсюджаным антыбіётыкаў.

Працэнт ад P. вугры бактэрый, рэзісцентный да звычайных антыбіётыкаў (Oprica, і інш. 2005)

Рэзюмэ ўстойлівасці да антыбіётыкаў у P. вугры бактэрый

Ўстойлівасць да антыбіётыкаў тэсціравання выразна паказвае, што вугры выклікаюць P. вугры бактэрый становіцца ўсё больш устойлівым да антыбіётыкі звычайна выкарыстоўваецца для лячэння вугроў. У прыватнасці, у такіх месцах, як Еўропа і Злучаныя Штаты, дзе antibitiotic лячэння акне з'яўляецца даволі распаўсюджаным, Значная частка бактэрый, выдзеленых ад вугроў пацыентаў ў цяперашні час устойлівым. Дадзеныя паказваюць, што ў Еўропе, ўстойлівасць да эрытроміцін і клиндамицину вельмі высокая, і ўстойлівасць да тэтрацыклін таксама павышаныя. Аналагічная сітуацыя і ў ЗША, але ўстойлівасць да тэтрацыклін уяўляецца больш агульным. Незалежна, даследаванне ясна паказвае, што некаторыя з антыбіётыкаў лячэння, якія былі асновай дэрматолагаў ў барацьбе супраць вугроў, у цяперашні час становяцца неэфектыўнымі. У выніку, для пацыентаў, якія P. угору інфекцый, якія ўстойлівыя да гэтых агульным лячэння, будзе неабходна вывучыць новых класаў антыбіётыкаў ці не антыбіётык метадаў лячэння (як ретиноиды, святлолячэнне і прыроднай медыцыны) палепшыць свае сімптомы акне.

Спіс літаратуры і крыніц

Антымікробнай адчувальнасці вугроў Propionibacterium і звязанай з імі відаў мікраарганізмаў.
Hoeffler, і інш. 1976. Для артыкуле абстрактных, націсніце тут.
Ўспрымальнасць Propionibacterium вугроў да семнаццаці Антыбіётыкі.
Ван, і інш. 1977. Для артыкуле абстрактных, націсніце тут.
Фенотипических і генатыпічнай характарыстык устойлівых да антыбіётыкаў Propionibacterium вугроў ізаляваныя ад вугроў пацыентаў, якія наведваюць клінікі дэрматалогіі ў Еўропе, ЗША, Японіі і Аўстраліі.
Рос, і інш. 2001. Для артыкуле абстрактных, націсніце тут.
Еўрапейскі даследаванні назірання на адчувальнасць да антыбіётыкаў з Propionibacterium вугроў.
Oprica, і інш. 2005. Для артыкуле абстрактных, націсніце тут.

Падобныя паведамленні @ навукі вугры

У глыбіні: What is Propionibacterium acnes?
У глыбіні: Што выклікае рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў?
Агляд: Вусныя антыбіётыкі для угору
Агляд: Актуальныя антыбіётыкаў для угору

Дадатковыя Інтэрнэт-рэсурсы

Антибиотикорезистентности вугроў Propionibacterium ў eMedicine угревой @
Ўстойлівасць да антыбіётыкаў @ Wikipedia