Per pastaruosius keturiasdešimt metų, gydytojai ir mokslininkai buvo atrankos jautrumas Propionibacterium acnes dažniausiai naudojamas rūšių antibiotikų. Šių tyrimų rezultatai aiškiai rodo, kad laikui bėgant P. acnes bakterijos tampa vis atsparus tam tikros klasės antibiotikų. Ypač svarbios yra pastabų, kad didelė dalis bakterijos, išskirtos iš pacientų spuogai dabar yra atsparus labiausiai bendrą antibiotikų naudojamas spuogų gydymas; eritromicinas ir tetraciklinas šeimos antibiotikų (tetraciklino, doksiciklino ir minocylcine). Šiame skyriuje mes apžvalga nuo antibiotikų jautrumo ir atsparumo bandymai rezultatai P. acnes.

Ką atsparumas antibiotikams ir jautrumas reiškia,?

Ne visi antibiotikai yra lygūs. Tas pats pasakytina ir bakterijos. Kai kurie antibiotikai rūšys yra labai efektyvios kovos su tam tikrų rūšių bakterijų, o iš esmės bevertis prieš kitus. Be to, antibioitic jautrumas ir atsparumas yra dinamiškas procesas, kuris nuolat keičiasi. Laikui bėgant, tam tikrų rūšių bakterijų gali įgyti ar prarasti atsparumą, ypač antibiotikų. Bendra tendencija yra ta, kad laikui bėgant, bakterijų atsparumas dažniausiai vartojamiems antibiotikams didėja, bet jis nėra vienodas procesas. Kai mokslininkai bandymų bakterijų jautrumas skirtingais antibiotikais, jie paprastai dėmesys minimalios slopinamos koncentracijos (MILC) yra antibiotikams. MIC yra apibrėžiamas kaip “mažiausia koncentracija antimikrobinio kad slopins matomas augimas mikroorganizmų po nakties inkubacijos.” Apskritai, bakterijos yra laikoma jautrių antibiotikų, kai to antibiotiko MSK yra gerokai mažesnis nei, kad kūno antibiotiko koncentracijos po standartiniais klinikiniais dozė.

Apribojimai atsparumo antibiotikams testavimas

Dauguma antibiotikų jautrumo bandymai atliekami ant Petri lėkštelės laboratorijoje

Pagrindinis problema su standartiniu, laboratorijos pagrindu atsparumo antibiotikams tyrimo yra tai, kad bakterijų jautrumas antibiotikams dažnai skiriasi, kai ji auga ant Petri lėkštelės, palyginti su kai jis plinta organizme. Taip yra todėl, bakterijos, o ne statiškas organizmų, jie prisitaiko prie savo aplinkos. A P. acnes bakterijos auga folikulai ir minta sebum turi skirtingas metabolinis profilis nei vieną auginimo Petri lėkštelę ir šėrimo dėl bakterinės maisto papildas. Be, bakterijų moduliuoti išraiška paviršiaus baltymai, ląstelės sienelės struktūros ir atsparumas antibiotikams genų priklausomai nuo aplinkos, ir šie pokyčiai gali turėti didelį poveikį jų jautrumą ypač antibiotikas. Antras didžiulis apribojimas yra tai, kad antibiotikai nėra tolygiai pasklidę po visą skirtingų audinių įstaiga. Daugelis antibiotikų nėra veiksmingai kaupiasi folikule ir / arba riebalinių liaukų, ir todėl nėra veiksmingai pasiekti bakterijos, atsakinga už spuogų. Net jei bakterijų yra labai jautrios, ypač antibiotikas laboratorijos testus, jei tas antibiotikas, nereiškia, kad su infekcija svetainėje pakanka koncentracija, ji nesiruošia būti veiksmingas gydymas. Dėl to negali būti didelių skirtumų veiksmingumą geriamieji antibiotikai ir vietinių antibiotikų naudojamų spuogų gydymas.

Kas sukelia atsparumą antibiotikams?

Labiausiai paplitęs tikėjimas, kad gydytojas per skiriant antibiotikų ir pacientų nesugeba užbaigti nustatytą antibiotikais yra pagrindinis sukelia naujų atsparumo antibiotikams. Nors šie du veiksniai prisideda prie vis dažnesnis reiškinys, antibiotikams atsparių infekcijų, jie toli gražu ne tik sukelia. Papildoma priežastis yra antibiotikų vartojimo prekybos gyvulininkystės, nepatenkinama higienos instiutional nustatymus (ligoninėse, slaugos namai, kalėjimuose) ir ŽIV / AIDS, be kita ko,. Dėl išsamios diskusijos abi mechanizmus ir priežastis atsparumas antibiotikams, spustelėkite čia.

Atsparumu antibiotikams ir jautrumo tyrimo rezultatai P. acnes

Kaip jau minėta aukščiau, mokslininkai buvo bandymų antibiotikų prieš P. acnes bakterijų daugiau kaip keturiasdešimt metų. Galiausiai, mes sudaryti sudėtinius diagramą, iliustruoja visus paskelbtų antibiotikų jautrumo ekranai rezultatai P. acnes. Iki tol, mes turime įtraukti atskirų rezultatų diagramos nuo mokslinių tyrimų studijų atranka. Jie pradėti su seniausiu:

Pirmame duomenų komplekte yra nuo atsparumo antibiotikams P apklausa. acnes ir susijusių rūšių padaryti Hoeffler, et al Vokietija 1976. Jie padarė išsamią ekranas, išnagrinėjo didžiąją dalį šių antibiotikų tuo metu. Jų duomenys, numeriai dešinėje rodo, kad bakterijos yra labiau linkusios, o numerius kairėje rodo didesnį atsparumą.

P. acnes bakterijų atsparumą antibiotikams 1976, diagrama 1 (Hoeffler, et al)

Antibiotikų Jautrumas P. acnes Bakterijos 1976, Frachtavimas 2 (Hoeffler, et al)

Antibiotikų Jautrumas P. acnes Bakterijos 1976, Frachtavimas 3 (Hoeffler, et al)

Antibiotikų Jautrumas P. acnes Bakterijos 1976, Frachtavimas 4 (Hoeffler, et al)

Antibiotikų Jautrumas P. acnes Bakterijos 1976, Frachtavimas 5 (Hoeffler, et al)

Antroji atsparumo antibiotikams profiliai P. acnes bakterijos susiaurina žemyn dėmesį į 17 įvairių tipų palyginti dažnas antibiotikų. Šie duomenys buvo surinkti 1977 pagal Wang, et al. Šioje diagramoje, numerius kairėje rodo didesnį antibiotikų jautrumas, o numeris dešinėje rodo didesnį atsparumą.

Jautrumas diagrama Propionibacterium acnes į septyniolika bendroji Antibiotikai (Wang, et al. 1977)

Šokinėjimas pirmyn 24 metų, į 2001, Ross studija, et al išnagrinėjo P. acnes izoliuotas nuo spuogų pacientų ir nustatė, kad bakterijų buvo daug labiau tikėtina, kad būtų atsparus dažniausiai naudojamas anti-acne antibiotikų nei anksčiau. Visų pirma, jie nustatė, kad dauguma bakterijų, atsparių ir erithromycin ir azitromicino. Be, atsparumas antibiotikams buvo įprasta klindamicinas ir tetraciklino. Iš šio tyrimo schema, kairėje skaičiai rodo daugiau jautrumo, o skaičiai dešinėje rodo didesnį atsparumą. Jų antrasis skaičius, jie analizuoja eritromicinas ir tetraciklinas dažnis atsparus P. acnes iš įvairių pasaulio šalių.

Atsparumo antibiotikams P. acnes bakterijų iš spuogai ligoniams (Ross, et al. 2001)

Tetraciklinų ir atsparumo eritromicinui P. acnes bakterijos iš įvairių šalių (Ross, et al. 2001)

Žemiau yra 2005 ekraną, kad bandomas su P procentais. acnes bakterijos izoliuotus pacientų, kurie buvo atsparūs dažniausiai antibiotikų.

Procentas P. acnes bakterijos atsparios Bendrosios Antibiotikai (Oprica, et al. 2005)

Santrauka atsparumo antibiotikams P. acnes bakterijos

Atsparumo antibiotikams tyrimai aiškiai rodo, kad spuogai sukelia P. acnes bakterijos tampa vis labiau atspari antibiotikų paprastai naudojami gydyti acne vulgaris. Ypač tokiose vietose, kaip Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose, kur antibitiotic gydymo spuogai yra gana dažnas, didelis procentas bakterijų iš spuogai ligoniams dabar atsparus. Duomenys rodo, kad Europoje, atsparumas eritromicino ir klindamicinas yra labai didelis, ir atsparumo tetraciklino, taip pat padidėjęs. Panaši situacija yra ir JAV, bet atsparumo tetraciklinams atrodo labiau bendro. Nepriklausomai, tyrimai aiškiai rodo, kad kai antibiotikais, kurie buvo dermatologų ramstis kovoje su spuogų, dabar tampa neveiksmingas. Kaip rezultatas, pacientams, kuriems P. acnes infekcijų, kurios yra atsparios šios bendrosios procedūros, būtina ištirti naujoms antibiotikų rūšims ar ne gydymas antibiotikais alternatyvų (kaip retinoidų, šviesos terapija ir naturopathic medicina) siekiant pagerinti jų spuogų simptomai.

Nuorodos ir šaltiniai

Antimikrobinio jautrumo Propionibacterium acnes ir gretutinių mikrobų rūšis.
Hoeffler, et al. 1976. Straipsnį, abstraktus, spustelėkite čia.
Jautrumas Propionibacterium acnes į Septyniolika Antibiotikai.
Wang, et al. 1977. Straipsnį, abstraktus, spustelėkite čia.
Fenotipinis ir genotipų apibūdinimo atsparių antibiotikams Propionibacterium acnes izoliuotas nuo spuogai ligoniams lankyti dermatologijos klinikose Europoje, JAV, Japoniją ir Australiją.
Ross, et al. 2001. Straipsnį, abstraktus, spustelėkite čia.
Europos priežiūros tyrimą dėl antibiotikų jautrumo Propionibacterium acnes.
Oprica, et al. 2005. Straipsnį, abstraktus, spustelėkite čia.

Susijusios Žinutės @ spuogų Mokslas

In Depth: Kas yra Propionibacterium acnes?
In Depth: Kas sukelia atsparumą antibiotikams?
Apžvalga: Gerti antibiotikų acne
Apžvalga: Aktualūs antibiotikai acne

Papildoma Online ištekliai

Atsparumo antibiotikams Propionibacterium acnes į acne vulgaris @ eMedicine
Atsparumo antibiotikams @ Wikipedia