Für den letzten vierzig Jahren, Ärzte und Forscher wurden Screening die Anfälligkeit der Propionibacterium acnes auf häufig verwendete Arten von Antibiotika. Die Ergebnisse aus diesen Studien zeigen deutlich, dass im Laufe der Zeit P. acnes Bakterien wurde zunehmend resistent auf bestimmte Klassen von Antibiotika. Besonders wichtig sind Beobachtungen, dass ein erheblicher Prozentsatz der Bakterien aus Akne-Patienten isoliert jetzt sind beständig gegen die meisten gängigen Antibiotika verwendet in Akne-Behandlung; Erythromycin und Tetracyclin Familie Antibiotika (Tetracyclin, Doxycyclin und minocylcine). In diesem Abschnitt Übersicht der Ergebnisse aus Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und Resistenzen in P. acnes.

Was bedeutet Antibiotikaresistenz und Anfälligkeit bedeuten?

Nicht alle Antibiotika sind gleich. Das gleiche gilt für Bakterien. Einige Arten von Antibiotika sind hoch wirksam gegen bestimmte Arten von Bakterien, während im Wesentlichen wertlos gegen andere. Darüber hinaus, antibioitic Empfänglichkeit und Resistenz ist ein dynamischer Prozess, der sich ständig verändert. Im Laufe der Zeit, bestimmte Arten von Bakterien können gewinnen oder verlieren Widerstand gegen bestimmte Antibiotika. Die allgemeine Tendenz ist, dass im Laufe der Zeit, bakterieller Resistenz gegen Antibiotika häufig erhöht werden, aber es ist nicht ein einheitliches Verfahren. Wenn Wissenschaftler testen Sie die Empfindlichkeit von Bakterien gegen verschiedene Antibiotika, sie in der Regel auf die minimale Hemmkonzentration Fokus (MIC) eines Antibiotikums. Das MIC ist definiert als “niedrigste Konzentration eines antimikrobiellen dass die sichtbare Wachstum eines Mikroorganismus nach Inkubation über Nacht wird zu hemmen.” Allgemein gesprochen, ein Bakterium gilt als anfällig gegenüber einem Antibiotikum, wenn die MHK des Antibiotikums ist deutlich geringer als die Konzentration dieses Antibiotikums im Körper nach einer Standard-Dosierung klinischen.

Einschränkungen der Antibiotikaresistenz Testing

Die meisten Antibiotikaempfindlichkeit Testen ist auf Petrischalen im Labor durchgeführt

Das primäre Problem mit Standard-, Labor-Tests Antibiotikaresistenz ist, dass die Anfälligkeit eines Bakterien gegen ein Antibiotikum oft anders ist, wenn es auf eine Petrischale wachsen versus wenn es im Körper vermehren. Dies liegt daran, Bakterien nicht statisch sind Organismen, sie passen sich ihrer Umgebung. Ein P. acnes Bakterien wachsen in einem Follikel und Fütterung auf Talg hat eine andere metabolische Profil als eine Wachstumsperiode auf eine Petrischale und Fütterung auf eine bakterielle Nahrungsergänzung. Darüber hinaus, Bakterien modulieren Ausdruck von Oberflächenproteinen, Zellwand Strukturen und Antibiotika-Resistenzgene abhängig von ihrer Umgebung, und diese Veränderungen können eine tiefgreifende Wirkung auf ihre Anfälligkeit gegenüber haben ein bestimmtes Antibiotikum. Die zweite wichtige Einschränkung ist, dass Antibiotika nicht gleichmäßig verteilt in den verschiedenen Geweben des Körpers. Viele Antibiotika nicht wirksam reichern sich in der Follikel und / oder Talgdrüsen, und daher nicht effektiv erreichen die Bakterien, die für Akne. Selbst wenn ein Bakterium ist sehr anfällig für ein bestimmtes Antibiotikum in Labor-basiertes Testen, wenn das Antibiotikum macht es nicht an den Ort der Infektion in ausreichend hoher Konzentration, es wird nicht zu einer wirksamen Behandlung sein. Als Folge kann es große Unterschiede in der Wirksamkeit werden oralen Antibiotika und topische Antibiotika eingesetzt bei Akne-Behandlungen.

Was sind die Ursachen Antibiotikaresistenz?

Die am häufigsten gehaltenen Überzeugung ist, dass ärztliche Verschreibung über Antibiotika und Patienten, die keine vollständigen ihre vorgeschriebene Behandlung mit Antibiotika sind die primären Ursachen der aufkommenden Antibiotika-Resistenz. Während diese beiden Faktoren um die zunehmende Inzidenz von Antibiotika-resistenten Infektionen beitragen, sie sind längst nicht die einzige Ursache. Weitere Ursachen sind Antibiotika-Einsatz in der gewerblichen Tierhaltung, unbefriedigend Hygiene in instiutional Einstellungen (Krankenhäuser, Pflegeheime, Gefängnisse) und HIV / AIDS, unter anderem. Für eine eingehende Erörterung der die Mechanismen und Ursachen von Antibiotikaresistenzen, Klicken Sie hier.

Antibiotika-Resistenz und Anfälligkeit Testergebnisse für P. acnes

Wie wir oben erwähnten, Wissenschaftler haben Antibiotika gegen Prüfung P. acnes Bakterien seit über vierzig Jahren. Letztlich, Wir erstellen eine zusammengesetzte Diagramm, das die Ergebnisse aller von den veröffentlichten Antibiotikaempfindlichkeit Bildschirme zeigt P. acnes. Bis dann, Wir haben individuelle Ergebnisse Charts aus einer Auswahl von Studien eingeschlossen. Sie beginnen mit dem ältesten zuerst:

Die erste Reihe von Daten aus einer Befragung von Antibiotikaresistenz von P. acnes und verwandte Arten von Hoeffler getan, et al in Deutschland 1976. Sie haben ein umfassendes Bild, dass die meisten Antibiotika zur Verfügung zu diesem Zeitpunkt geprüft. In ihrer Daten, Zahlen auf der rechten zeigen, dass die Bakterien anfälliger ist, während Zahlen auf der linken Seite zeigen mehr Widerstand.

P. acnes Antibiotikaresistenz 1976, Diagramm 1 (Hoeffler, et al)

Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika von P. acnes Bakterien in 1976, Chartering 2 (Hoeffler, et al)

Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika von P. acnes Bakterien in 1976, Chartering 3 (Hoeffler, et al)

Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika von P. acnes Bakterien in 1976, Chartering 4 (Hoeffler, et al)

Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika von P. acnes Bakterien in 1976, Chartering 5 (Hoeffler, et al)

Der zweite Satz von Antibiotikaresistenz Profile von P. acnes Bakterien verengt den Fokus auf 17 verschiedene Arten von relativ häufig Antibiotika. Diese Daten wurden in versammelte 1977 von Wang, et al. In diesem Diagramm, Zahlen auf der linken Seite zeigen größere Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, während Zahl auf der rechten zeigen mehr Widerstand.

Die Anfälligkeit Chart von Propionibacterium acnes zu Seventeen gängigen Antibiotika (Wang, et al. 1977)

Springen nach vorn 24 Jahr, auf 2001, einer Studie von Ross, et al untersuchten P. acnes von Akne-Patienten isoliert und festgestellt, dass die Bakterien sehr viel wahrscheinlicher als resistent gegenüber war häufigsten verwendeten Anti-Akne-Antibiotika als in der Vergangenheit. Insbesondere, fanden sie, dass die meisten der Bakterien resistent gegen erithromycin und Azithromycin war. Zusätzlich, Antibiotika-Resistenz war es üblich, Clindamycin und Tetracyclin. In der Tabelle aus dieser Studie, die Zahlen auf der linken Seite zeigen mehr Empfänglichkeit, während Zahlen auf der rechten zeigen mehr Widerstand. In ihrem zweiten Figur, sie analysieren die Inzidenz von Erythromycin und Tetracyclin-resistente P. acnes aus verschiedenen Ländern auf der ganzen Welt.

Antibiotikaresistenz in der P. acnes Bakterien isoliert von Akne-Patienten (Ross, et al. 2001)

Tetracyclin und Erythromycin-Resistenz in P. acnes Bakterien aus unterschiedlichen Ländern (Ross, et al. 2001)

Unten ist eine 2005 Bildschirm, dass der Anteil von P getestet. acnes Bakterien bei Patienten, die resistent gegen die gebräuchlichsten Antibiotika wurden isoliert.

Prozent von P. acnes Bakterien resistent gegen Antibiotika Common (Oprica, et al. 2005)

Zusammenfassung der Antibiotikaresistenz in der P. acnes Bakterien

Antibiotikaresistenz Prüfung zeigt deutlich, dass Akne verursachen P. acnes Bakterien zunehmend resistent gegen die Antibiotika häufig verwendet, um Akne vulgaris behandeln. Besonders in Regionen wie Europa und den Vereinigten Staaten, wo antibitiotic Behandlung von Akne ist ziemlich verbreitet, ein großer Prozentsatz der Bakterien aus Akne-Patienten isoliert werden nun beständig. Die Daten zeigen, dass in Europa, Resistenz gegen Erythromycin und Clindamycin ist sehr hoch, und Resistenz gegen Tetracyclin ist auch erhöht. Ähnlich ist die Situation in den USA, aber Tetracyclin-Resistenz scheint häufiger zu sein. Unabhängig, die Forschung zeigt deutlich, dass einige der Antibiotika-Behandlungen, die die Hauptstütze der Dermatologen haben im Kampf gegen Akne, sind jetzt unwirksam. Als Ergebnis, für Patienten, die P haben. acnes Infektionen, die gegen diese gemeinsamen Behandlungen, wird es notwendig sein, um zu erkunden neue Klassen von Antibiotika oder Nicht-Behandlung mit Antibiotika Alternativen (wie Retinoide, Lichttherapie und Naturheilverfahren) um ihre Akne Symptome verbessern.

Referenzen und Quellen

Antimikrobielle Empfindlichkeit von Propionibacterium acnes und verwandte mikrobielle Spezies.
Hoeffler, et al. 1976. Für Artikel abstrakten, Klicken Sie hier.
Die Anfälligkeit von Propionibacterium acnes zu Seventeen Antibiotika.
Wang, et al. 1977. Für Artikel abstrakten, Klicken Sie hier.
Phänotypische und genotypische Charakterisierung von Antibiotika-resistenten Propionibacterium acnes von Akne-Patienten Besucher Hautkliniken in Europa isoliert, den USA, Japan und Australien.
Ross, et al. 2001. Für Artikel abstrakten, Klicken Sie hier.
Europäische Studie über die Überwachung Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika von Propionibacterium acnes.
Oprica, et al. 2005. Für Artikel abstrakten, Klicken Sie hier.

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Zusätzliche Online-Ressourcen

Antibiotika-Resistenz von Propionibacterium acnes bei Acne vulgaris @ eMedicine
Antibiotikaresistenz @ Wikipedia