पिछले चालीस सालों के लिए, चिकित्सकों और शोधकर्ताओं संवेदनशीलता की गई स्क्रीनिंग है Propionibacterium acnes एंटीबायोटिक दवाओं के अधिक इस्तेमाल किया प्रकार के लिए. इन अध्ययनों के परिणामों से स्पष्ट रूप से प्रदर्शित कि समय के साथ पी. acnes बैक्टीरिया तेजी से बन गया है प्रतिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ वर्गों के लिए. विशेष रूप से महत्वपूर्ण टिप्पणियों रहे हैं कि मुँहासे रोगियों से अलग बैक्टीरिया का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत अब कर रहे हैं सबसे करने के लिए प्रतिरोधी आम एंटीबायोटिक दवाओं मुँहासे उपचार में इस्तेमाल; इरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक दवाओं परिवार (टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन और minocylcine). इस भाग में हम एंटीबायोटिक संवेदनशीलता और प्रतिरोध परीक्षण में से परिणाम अवलोकन पी. acnes.

क्या एंटीबायोटिक प्रतिरोध और संवेदनशीलता मतलब यह नहीं है?

नहीं सभी एंटीबायोटिक दवाओं के समान बनाया जाता है. इसी बैक्टीरिया के लिए सच है. एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ प्रकार के जीवाणु के कुछ प्रकार के खिलाफ बहुत प्रभावी रहे हैं, अनिवार्य रूप से बेकार है जबकि अन्य लोगों के खिलाफ. इसके अलावा, antibioitic संवेदनशीलता और प्रतिरोध एक गतिशील प्रक्रिया है कि लगातार बदल रहा है. समय के साथ, जीवाणु के कुछ प्रकार के लाभ या विशेष एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध खो सकते हैं. सामान्य प्रवृत्ति है कि समय के साथ, बैक्टीरियल प्रतिरोध सामान्यतः एंटीबायोटिक दवाओं का इस्तेमाल बढ़ जाती है, लेकिन यह एक समान प्रक्रिया नहीं है. जब वैज्ञानिकों ने बैक्टीरिया की विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए संवेदनशीलता परीक्षण, वे आम तौर पर न्यूनतम निरोधात्मक एकाग्रता पर ध्यान केंद्रित (MIC) एक एंटीबायोटिक की. MIC के रूप में परिभाषित किया गया है “एक antimicrobial जो रात भर गर्मी के बाद एक microorganism के दृश्य विकास को बाधित करेगा की सबसे कम एकाग्रता.” सामान्यतया, एक बैक्टीरिया के लिए एक एंटीबायोटिक के लिए अतिसंवेदनशील हो सकता है जब कि एंटीबायोटिक का MIC काफी एक मानक नैदानिक ​​खुराक के बाद शरीर में है कि एंटीबायोटिक का एकाग्रता से कम नहीं है माना जाता है.

एंटीबायोटिक प्रतिरोध परीक्षण की सीमाएं

सबसे एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण पेट्री डिश पर प्रयोगशाला में किया जाता है

मानक के साथ प्रमुख समस्या, प्रयोगशाला आधारित एंटीबायोटिक प्रतिरोध परीक्षण कर रहा है कि एक जीवाणु की एक एंटीबायोटिक के लिए संवेदनशीलता अक्सर अलग है जब यह एक पेट्री डिश पर जब यह शरीर में proliferating है बनाम बढ़ रहा है. इसका कारण यह है बैक्टीरिया जीवों स्थिर नहीं कर रहे हैं, वे अपने पर्यावरण के लिए अनुकूल. एक पी. acnes एक कूप में बढ़ रही है और पर खिला बैक्टीरिया sebum है एक से एक अलग चयापचय प्रोफ़ाइल एक पेट्री डिश पर बढ़ रही है और एक जीवाणु पोषण पूरक पर खिला. और भी, बैक्टीरिया सतह प्रोटीन की अभिव्यक्ति न्यूनाधिक, कोशिका दीवार संरचना और एंटीबायोटिक प्रतिरोध जीनों अपने वातावरण पर निर्भर करता है, और इन परिवर्तनों को अपनी संवेदनशीलता पर गहरा असर हो सकता है एक विशेष रूप से एंटीबायोटिक. दूसरी बड़ी सीमा यह है कि नहीं कर रहे हैं एंटीबायोटिक्स समान रूप से शरीर में विभिन्न ऊतकों भर में बिखरे. कई एंटीबायोटिक दवाओं को प्रभावी ढंग से कूप में जमा और / या नहीं वसामय ग्रंथियों, और इसलिए प्रभावी रूप से मुँहासे के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया तक पहुँच नहीं है. भले ही एक जीवाणु अत्यधिक एक एंटीबायोटिक विशेष रूप से प्रयोगशाला आधारित परीक्षण करने के लिए अतिसंवेदनशील है, अगर है कि यह एक एंटीबायोटिक पर्याप्त एकाग्रता में नहीं पड़ता है संक्रमण की साइट के लिए, यह करने के लिए एक प्रभावी उपचार नहीं होने जा रहा है. एक परिणाम के रूप में वहाँ प्रभावशीलता में प्रमुख मतभेद हो सकते हैं मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं और सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं मुँहासे उपचार में प्रयोग किया जाता.

क्या एंटीबायोटिक प्रतिरोध का कारण बनता है?

सबसे सामान्य आयोजित विश्वास है कि डॉक्टर की अति निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं और पूरा करने के लिए अपने निर्धारित एंटीबायोटिक उपचार एंटीबायोटिक प्रतिरोध उभरते प्राथमिक कारण होते हैं असफल रोगियों. जबकि इन दो कारकों एंटीबायोटिक प्रतिरोधी संक्रमण की बढ़ती घटनाओं के लिए योगदान करना, वे केवल कारणों से दूर हैं. अतिरिक्त कारणों वाणिज्यिक पशुधन खेती में एंटीबायोटिक उपयोग में शामिल, instiutional सेटिंग में असंतोषजनक स्वच्छता (अस्पतालों, नर्सिंग होम, जेलों) और एचआईवी / एड्स, दूसरों के बीच में. दोनों तंत्र और एंटीबायोटिक प्रतिरोध के कारणों में से एक में गहराई से चर्चा के लिए, क्लिक करें यहाँ.

एंटीबायोटिक और पी के लिए प्रतिरोध संवेदनशीलता टेस्ट परिणाम. acnes

जैसा कि हम ऊपर उल्लेख किया, वैज्ञानिकों के खिलाफ किया गया है एंटीबायोटिक दवाओं का परीक्षण पी. acnes चालीस वर्षों के लिए जीवाणु. अंत में, हम एक समग्र चार्ट प्रकाशित एंटीबायोटिक संवेदनशीलता की स्क्रीन के सभी का परिणाम दिखाता संकलन करेंगे पी. acnes. तब तक, हम शोध अध्ययन के चयन से व्यक्तिगत परिणाम चार्ट भी शामिल है. वे सबसे पुरानी पहले के साथ शुरू:

डेटा का पहला सेट पी के एंटीबायोटिक प्रतिरोध के एक सर्वेक्षण से है. acnes और संबंधित Hoeffler के द्वारा किया प्रजाति, जर्मनी में एट अल में 1976. वे एक व्यापक स्क्रीन है कि उस पर उपलब्ध एंटीबायोटिक दवाओं के सबसे अधिक समय की जांच की थी. अपने डेटा में, सही नंबर पर संकेत मिलता है कि बैक्टीरिया अधिक संभावना है, जबकि बाईं तरफ संख्या अधिक प्रतिरोध का संकेत.

पी. acnes एंटीबायोटिक प्रतिरोध में 1976, चार्ट 1 (Hoeffler, एट अल)

पी के एंटीबायोटिक संवेदनशीलता. acnes में जीवाणु 1976, Chartering 2 (Hoeffler, एट अल)

पी के एंटीबायोटिक संवेदनशीलता. acnes में जीवाणु 1976, Chartering 3 (Hoeffler, एट अल)

पी के एंटीबायोटिक संवेदनशीलता. acnes में जीवाणु 1976, Chartering 4 (Hoeffler, एट अल)

पी के एंटीबायोटिक संवेदनशीलता. acnes में जीवाणु 1976, Chartering 5 (Hoeffler, एट अल)

पी के एंटीबायोटिक प्रतिरोध प्रोफाइल के दूसरे सेट. acnes संकरी नीचे ध्यान केंद्रित करने के बैक्टीरिया 17 अपेक्षाकृत आम एंटीबायोटिक दवाओं के विभिन्न प्रकार. इस डेटा में इकट्ठा किया गया 1977 वैंग द्वारा, एट अल. इस चार्ट में, बाईं तरफ की संख्या अधिक से अधिक एंटीबायोटिक संवेदनशीलता का संकेत, जबकि सही पर नंबर अधिक प्रतिरोध का संकेत.

Propionibacterium की संवेदनशीलता चार्ट सत्रह आम एंटीबायोटिक दवाओं से acnes (वैंग, एट अल. 1977)

आगे कूदते 24 साल, करने के लिए 2001, रॉस के एक अध्ययन, एट अल पी की जांच की. acnes मुँहासे रोगियों से पृथक किया और पाया कि जीवाणु बहुत अधिक संभावना करने के लिए प्रतिरोधी हो गया था आमतौर पर इस्तेमाल किया विरोधी मुँहासे एंटीबायोटिक्स अतीत की तुलना में. विशेष रूप से, उन्होंने पाया कि जीवाणु के अधिकांश दोनों erithromycin और azithromycin के लिए प्रतिरोधी था. इसके अतिरिक्त, एंटीबायोटिक प्रतिरोध clindamycin के लिए आम और था टेट्रासाइक्लिन. इस अध्ययन से चार्ट में, बाईं तरफ की संख्या अधिक संवेदनशीलता का संकेत, जबकि सही पर संख्या अधिक प्रतिरोध का संकेत. अपने दूसरे चित्र में, वे इरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन की घटनाओं प्रतिरोधी पी विश्लेषण. विभिन्न देशों से दुनिया भर के acnes.

पी में एंटीबायोटिक प्रतिरोध. मुँहासे रोगियों से पृथक acnes जीवाणु (रॉस, एट अल. 2001)

टेट्रासाइक्लिन और पी में इरीथ्रोमाइसीन प्रतिरोध. विभिन्न देशों से जीवाणु acnes (रॉस, एट अल. 2001)

नीचे एक है 2005 स्क्रीन है कि पी के प्रतिशत का परीक्षण किया. acnes जीवाणु रोगियों है कि सबसे आम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी रहे थे से अलग.

पी का प्रतिशत. आम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी जीवाणुओं acnes (Oprica, एट अल. 2005)

पी में एंटीबायोटिक प्रतिरोध का सारांश. बैक्टीरिया acnes

एंटीबायोटिक प्रतिरोध परीक्षण स्पष्ट रूप से इंगित करता है कि मुँहासे पैदा पी. acnes जीवाणु तेजी से प्रतिरोधी हो रहा है एंटीबायोटिक दवाओं सामान्यतः करने के लिए मुँहासे vulgaris का इलाज किया. विशेष रूप से यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देशों में, मुँहासे के उपचार antibitiotic काफी आम कहाँ है, मुँहासे रोगियों से अलग बैक्टीरिया का एक बड़ा प्रतिशत अब कर रहे हैं प्रतिरोधी. डेटा इंगित करता है कि यूरोप में, इरिथ्रोमाइसिन और clindamycin के प्रतिरोध बहुत अधिक है, और टेट्रासाइक्लिन प्रतिरोध भी ऊंचा. स्थिति अमेरिका में इसी तरह की है, लेकिन टेट्रासाइक्लिन प्रतिरोध के लिए और अधिक सामान्य हो गया लगता है. चाहे, अनुसंधान स्पष्ट रूप से पता चलता है कि एंटीबायोटिक उपचार है कि लड़ाई में मुँहासे के खिलाफ dermatologists के मुख्य आधार रहा है कुछ, अब अप्रभावी बनने. एक परिणाम के रूप, के लिए रोगियों को जो पी है. acnes संक्रमण है कि इन आम उपचार के लिए प्रतिरोधी रहे हैं, यह पता लगाने के लिए आवश्यक हो जाएगा एंटीबायोटिक दवाओं के नए वर्गों गैर एंटीबायोटिक उपचार के विकल्प या (तरह retinoids, प्रकाश चिकित्सा और प्राकृतिक चिकित्सा) अपने मुँहासे लक्षणों में सुधार.

संदर्भ और सूत्रों का कहना है

Propionibacterium acnes और संबंधित माइक्रोबियल प्रजाति की रोगाणुरोधी संवेदनशीलता.
Hoeffler, एट अल. 1976. लेख के लिए सार, क्लिक करें यहाँ.
Propionibacterium की संवेदनशीलता सत्रह एंटीबायोटिक दवाओं से acnes.
वैंग, एट अल. 1977. लेख के लिए सार, क्लिक करें यहाँ.
प्ररूपी और एंटीबायोटिक प्रतिरोधी Propionibacterium की genotypic लक्षण मुँहासे यूरोप में त्वचाविज्ञान क्लीनिक में भाग लेने के रोगियों से पृथक acnes, अमेरिका, जापान और ऑस्ट्रेलिया.
रॉस, एट अल. 2001. लेख के लिए सार, क्लिक करें यहाँ.
Propionibacterium की एंटीबायोटिक संवेदनशीलता पर यूरोपीय निगरानी अध्ययन acnes.
Oprica, एट अल. 2005. लेख के लिए सार, क्लिक करें यहाँ.

संबंधित @ मुँहासे का विज्ञान डाक

गहराई में: क्या Propionibacterium acnes है?
गहराई में: क्या एंटीबायोटिक प्रतिरोध का कारण बनता है?
सिंहावलोकन: मुँहासे के लिए मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं
सिंहावलोकन: मुँहासे के लिए सामयिक एंटीबायोटिक दवाओं

अतिरिक्त ऑनलाइन संसाधनों

मुँहासे vulgaris @ eMedicine में Propionibacterium acnes के एंटीबायोटिक प्रतिरोध
एंटीबायोटिक प्रतिरोध @ विकिपीडिया